看電影本是一件愉快的事,,但是浙江寧波的一名女大學(xué)生,,卻因在觀影中“暴風(fēng)哭泣”了3個(gè)小時(shí),,過度通氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒,,在電影結(jié)束后被送入醫(yī)院急救,。
大哭會(huì)“中毒”這到底是怎么回事,?
情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)都可能誘發(fā)過度通氣
過度通氣為什么會(huì)引起呼吸性堿中毒?
“過度通氣是由于呼吸頻速加快,,通氣過度超過了生理代謝需要而引起的一種癥狀?!睖刂葆t(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診與全科醫(yī)學(xué)系副主任孫來芳在接受科技日?qǐng)?bào)記者專訪時(shí)說,,過度通氣在臨床上表現(xiàn)為頭暈胸悶、氣息急促,、心悸出汗,、全身麻木,手部呈“爪子”狀無法伸展,,嚴(yán)重者還可能會(huì)出現(xiàn)痙攣,、暈厥等癥狀。
在人體中,,通過血液的循環(huán)代謝,,靜脈血中含有較高濃度的二氧化碳,然后進(jìn)入肺部再呼出去,。二氧化碳的彌散能力比氧氣強(qiáng),,空氣中的二氧化碳濃度又比較低,因此,,二氧化碳也容易呼出去,。從人體正常情況看,呼出的二氧化碳量是穩(wěn)定的,,人體內(nèi)也保持酸堿度平衡,。一旦過度哭泣、情緒激動(dòng)等,,出現(xiàn)了急促而劇烈的呼吸,,二氧化碳就被過多地呼出去,于是血液就會(huì)呈現(xiàn)偏堿性,,進(jìn)而出現(xiàn)呼吸性堿中毒,。
孫來芳說,,除哭泣可能會(huì)誘發(fā)過度通氣外,在進(jìn)行跑步等運(yùn)動(dòng),、情緒激動(dòng)時(shí),,或部分肺部功能存在問題的人,都可能會(huì)出現(xiàn)過度通氣,?!拔覀兂Uf的歇斯底里,就是情緒過于激動(dòng),,呼吸急促,,時(shí)間一長,就容易出現(xiàn)頭暈胸悶,、全身麻木等過度通氣的癥狀,。”
癥狀消除后不會(huì)有身體損害和后遺癥
孫來芳說,,女性平時(shí)運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較少,,缺乏訓(xùn)練,情緒容易波動(dòng),,因此,過度通氣常見于女性,。
“健康的人可以通過模擬來感受過度通氣,。一般來說,人在平靜狀態(tài)下呼吸頻率約為12—16次/分鐘,,如果把自己的呼吸加速到40次/分鐘,,很快就會(huì)出現(xiàn)過度通氣的癥狀?!辈贿^孫來芳說,,除非已經(jīng)患有其他的基礎(chǔ)性疾病,健康的人在過度通氣癥狀消除后,,身體是不會(huì)有損害和后遺癥的,,沒有危險(xiǎn)。
而上面提到的這名寧波女大學(xué)生,,正是通過醫(yī)生安撫放松了情緒,,情況得以好轉(zhuǎn),當(dāng)天便跟隨朋友一起離開醫(yī)院,。
一旦發(fā)病要讓情緒穩(wěn)定,、減緩呼吸頻率
發(fā)生過度通氣、呼吸性堿中毒,,有哪些急救措施,?
與高原缺氧環(huán)境下,,人們需要吸氧來增加血液中的氧氣濃度相反,過度通氣需要增加的是血液中的二氧化碳濃度,。
孫來芳說,,對(duì)于沒有其他基礎(chǔ)性疾病的健康人來說,首先是要幫助病人把情緒穩(wěn)定下來,,進(jìn)行深呼吸,。即深吸氣,然后憋住,,再慢慢呼出,,以此往復(fù),以減緩呼吸頻率,,避免二氧化碳過多排出,。這樣一來,呼吸性堿中毒就能得到糾正,,不適癥狀也會(huì)慢慢緩解,。
如果病情比較嚴(yán)重,可以讓病人呆在一個(gè)安靜的角落,,給他一個(gè)袋子,、口罩等(即四周密閉,有一開口的物體),,扣在口鼻上,,以此保證病人能反復(fù)吸入自己呼出的二氧化碳,進(jìn)而增加血液中二氧化碳的濃度,,使癥狀得到緩解,。
“如果病人情緒過于激動(dòng),一時(shí)無法平復(fù)下來,,必要時(shí)可以配合鎮(zhèn)靜劑等藥物,。”孫來芳說,,對(duì)于接診的醫(yī)生來說,,主要是甄別病人的癥狀只是過度通氣導(dǎo)致的,還是有其他病情,。
“值得注意的是,,如果發(fā)生了過度通氣,以后遇見類似的場(chǎng)景,,很可能會(huì)再次發(fā)生過度通氣,。就像有些人崴了腳,以后可能會(huì)習(xí)慣性崴腳一樣,。因此,,特別是女性,,遇見類似場(chǎng)景時(shí),注意不要讓情緒過于激動(dòng),,而周邊的人也可以安撫讓之放松下來,,避免過度通氣的再次發(fā)生?!睂O來芳說,。
摘自:科技日?qǐng)?bào) 2019.4.30
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