【溫州都市報】小伙子出了車禍，身上沒什么傷痕 醫(yī)生卻說他傷得很重，需開刀搶救
車子沖出路基掉到了灘涂上,，20多歲的小風(fēng)（化名）當場暈了過去,。幸運的是，身上只是簡單擦傷,。不料幾小時后,，小風(fēng)開始腹痛，隨后被送入溫醫(yī)大附二院,，經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)脾臟已經(jīng)被撞破,，隨時有生命危險。
醫(yī)生提醒,，脾臟是人體很脆弱的一個部位,，有時候感覺不是特別重的撞擊，都有可能將它撞破,。在生活中,，如果外力導(dǎo)致左上腹部疼痛，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查,。
來看案例
腹部沒有傷痕,，醫(yī)生卻說傷得很重
小風(fēng)是洞頭人。16日凌晨,，由于疲勞駕駛,，小風(fēng)將車開出了路基沖到了下面的灘涂上，路人將小風(fēng)送往醫(yī)院,。頭顱CT顯示,，小風(fēng)頭部沒有受傷。身體其余部位也只是擦傷,。但到了早上六七點,，本以為幸運躲過一劫的小風(fēng)卻發(fā)現(xiàn),，肚子越來越痛。
經(jīng)溫醫(yī)大附二院腹部CT和B超顯示,，小風(fēng)腹部有6厘米左右的積液,，醫(yī)生推測是腹腔有積血。此外,，還有血尿,。“極有可能是脾臟破裂,?！苯釉\的該院綜合外科主治醫(yī)師黃和說，脾破裂的病情比較兇險,，極易引起大出血,、休克，危及生命,。因此在臨床中,，為爭取時間，一般會采用開腹,。
考慮到小風(fēng)在事故發(fā)生后8小時左右才出現(xiàn)腹痛,，且血壓比較穩(wěn)定，醫(yī)生決定采用腹腔鏡,。在手術(shù)中,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小風(fēng)的脾破裂、左腎挫裂傷,，出血還在繼續(xù),。為了搶救小風(fēng)的生命，醫(yī)生只能把他的整個脾臟切除,，出血量達到了1200毫升左右,，相當于身體三分之一的血量。
那么整個脾臟切除,，會對身體造成什么影響呢,？黃和說，基本影響不大,。但血小板可能會在短時間內(nèi)升高,，血液出現(xiàn)高凝狀態(tài)，導(dǎo)致血栓的出現(xiàn),，但因為身體有代償功能,，等適應(yīng)之后，這些情況就會好轉(zhuǎn),。當然了,，也有可能出現(xiàn)免疫功能下降的情況,，但他還沒有在臨床上碰到過。
醫(yī)生說法
脾臟就像豆腐,，撞一下可能就會碎
黃和介紹,，脾臟是一個血供豐富而質(zhì)地脆弱的實質(zhì)性器官。雖然平時有肋骨,、腹壁和膈肌保護,，但如果受到過大的外力撞擊，就會像豆腐一樣被撞破,，是腹腔臟器中最容易受損傷的器官之一,。脾臟是一個儲血器官，上面有很多血管,，一旦發(fā)生破裂,，就會導(dǎo)致大出血、休克,，危及生命,。而“豆腐”質(zhì)地的脾臟破裂之后，是縫不起來的,，只能整個切除,。
黃和推測,，車子沖下路基時產(chǎn)生的沖力,，以及事故發(fā)生時沒有系安全帶，造成腹部磕到了方向盤上,，這是小風(fēng)脾臟破裂的主要原因,。幸運的是，沒有傷到大動脈,?！叭绻莻酱髣用}，有可能在十幾分鐘就會將全身的血液流光,?！秉S和告訴記者，不少脾臟破裂是由于外力沖擊或撞擊造成,，但因為從外表看,，看不到身上有傷痕，或者只在腹部看到有勒痕,，讓不少人忽視了傷勢的嚴重性,，從而延誤送醫(yī)。等腹痛厲害時再送醫(yī),，身體內(nèi)的血液已經(jīng)全部流光了,。甚至有時候感覺不是特別重的撞擊,，但正好碰到脾臟，也可能引起破裂,。他提醒,，在生活中，如果外力導(dǎo)致左上腹部痛,，就應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查,。
有媒體報道稱，有女子在交通事故中,，被安全帶勒住導(dǎo)致腸子破裂,。對此，黃和稱,，外部沖力完全有可能導(dǎo)致這類事故的發(fā)生,。此前他曾接診一個從高空摔下的工人。工人身上只在腰部系了一條安全繩,，高空墜下后被安全繩拉住懸在半空,，但墜落造成的強大沖擊全部通過安全繩作用在了工人的腹部。醫(yī)生在手術(shù)中發(fā)現(xiàn),，傷者的腸子全部被勒斷了,，“因出血量太大，沒有被救回,?！?/span>
來源：溫州都市報
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