日本精品久久久久久久精品三级|精品亚洲国产成人av制服|亚洲高清国产福利导航|国产精品亚洲欧美一区麻豆|91九色国产人妻|先锋逼逼av|国产丝袜91久久久久久久久久久|亚洲综合网站精品一区二区|久久精品久久久国产|国产精品一区毛片久久久久久,无码一区二区三区AV,成人免费黄网站,91九色蝌蚪精品国产

人們在日常生活中會遇到多種疼痛,。據(jù)報道：頭痛（69%）,、牙痛（66%）、肌肉關(guān)節(jié)痛（58%）,、頸肩腰背痛（35%）是我國居民最常見的疼痛,，其次為運動損傷導致的疼痛（33%）和月經(jīng)痛（29%）,。疼痛已經(jīng)成為影響人民群眾生活和工作的重要疾病之一，而人們往往認為這些疼痛不是什么大病,，常不經(jīng)醫(yī)師診治,，自己到藥店購買止痛藥服用。然而,，如果使用止痛藥不合理,，常會延誤病情，還可能引起其他疾病，影響正常的工作和生活,，甚至會影響心理健康,。為了能使藥師幫助患者正確選用止痛藥，筆者現(xiàn)將止痛藥的分類,、適應證,、使用注意事項等介紹如下：

■非甾體解熱止痛抗炎藥

本類藥物有解熱止痛作用，其中許多藥有抗炎,、抗風濕作用,，盡管如此，其在化學結(jié)構(gòu)上與激素不同,，故稱為非甾體抗炎藥,。本類藥物常用的有阿司匹林、雙氯芬酸,、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）,、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬（芬必得）,、芬布芬、吡羅昔康（炎痛喜康）等,。本類藥物對頭痛,、牙痛、神經(jīng)痛,、關(guān)節(jié)痛,、肌肉痛及月經(jīng)痛等中等程度的鈍痛治療效果較好，對感冒發(fā)燒引起的全身酸痛效果最好（因其還具有解熱作用）,，對輕度癌性疼痛也有較好的鎮(zhèn)痛作用,，但其對外傷性劇痛及內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。

本類藥物無成癮性,、無鎮(zhèn)痛安眠作用,，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用是通過抑制前列腺素合成的結(jié)果。本類藥物最常見的不良反應是胃腸道反應,，包括惡心,、嘔吐、上腹部不適或疼痛等,，長期或大劑量服用可引起胃腸道潰瘍,、出血或穿孔。因此,，本類藥物禁用于活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血,。

■中樞止痛藥

本類藥品主要有曲馬朵，為非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥,，因此無成癮性,?？捎糜谥兄囟燃甭蕴弁矗缧g(shù)后痛,、創(chuàng)傷痛,、癌性痛、心臟病突發(fā)性痛,、關(guān)節(jié)痛,、神經(jīng)痛，以及分娩止痛,。常見的不良反應有眩暈,、惡心、口干等,，近來有成癮報道,，為安全起見，應避免長期應用,。

■阿片類止痛藥

本類藥品主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),，鎮(zhèn)痛作用強大，極易成癮,，因此僅用于手術(shù)疼痛和癌癥晚期疼痛,。該類藥物屬于麻醉藥品，應嚴格管理,，只能在醫(yī)院憑醫(yī)生處方使用,。常用的藥物有哌替啶（度冷丁）,、嗎啡,、芬太尼等。

■解痙止痛藥

解痙止痛藥用于解除平滑肌痙攣引起的疼痛——內(nèi)臟絞痛,，如胃腸痙攣引起的疼痛,、腎絞痛、膽絞痛等,。常用的藥物有阿托品,、山莨菪堿（654-2）、顛茄片,、普魯本辛等,。其中山莨菪堿對各種神經(jīng)痛有較好的效果，如三叉神經(jīng)痛,、坐骨神經(jīng)痛等,。本類藥物有抑制腺體分泌、改善微血管循環(huán)、輕度擴瞳等作用,，故常見的不良反應有口干,、面紅、視近物模糊等,，青光眼患者忌用,。

■胃潰瘍疼痛止痛藥

胃潰瘍患者的胃部（左上腹部）疼痛是由于胃酸分泌過多對潰瘍面腐蝕所致?？诜顾嶂雇此幒?，可在胃內(nèi)中和過量的胃酸而發(fā)揮止痛作用。常用的藥物有碳酸氫鈉,、三硅酸鎂,、氫氧化鋁凝膠等。其中三硅酸鎂,、氫氧化鋁凝膠除能中和胃酸外,，還能在潰瘍面上形成一層保護薄膜，減少胃酸和胃蛋白酶對潰瘍面的腐蝕和消化作用,。胃黏膜保護藥常用的有枸櫞酸鉍鉀,、膠體果膠鉍、膠體酒石酸鉍等,。這二類藥物應在飯前服用,，才能發(fā)揮最佳效果。

胃潰瘍患者服用抗酸藥和胃黏膜保護藥只是臨時緩解疼痛,，要想治愈胃潰瘍還需對癥治療，應用胃酸分泌抑制劑,，如西米替丁,、雷尼替丁、奧美拉唑等,。此外,，還可服用抗幽門螺桿菌藥，如阿莫西林,、甲基紅霉素,、甲硝唑或替硝唑等。

對于腹部疼痛的患者,，藥店藥師應提醒其不要亂用止痛藥,，因為腹部臟器較多，病變部位不好確定,。如果一發(fā)生腹痛便使用止痛藥,，很可能會掩蓋疾病特有的癥狀，給醫(yī)生診斷帶來困難，容易貽誤病情,。例如,，闌尾炎引起的腹痛，一般人很難正確診斷,，如果亂用止痛藥進行止痛,，結(jié)果可能造成闌尾炎化膿、穿孔,，錯過手術(shù)的最佳時機,，增加患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。另外,，已婚育齡婦女出現(xiàn)腹部疼痛還有宮外孕的可能,，如果錯誤地使用止痛藥來治療，一旦出現(xiàn)大出血,，后果不堪設想,。