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案例回放：老張近來血壓控制不太好，社區(qū)醫(yī)生給他又加了氫氯噻嗪,。沒想到的是，老張服用后全身起了疙瘩，瘙癢難忍,，于是跑來藥店向藥師求救。

藥師楊大姐看過藥品后問老張：“老伯,，您是否有對(duì)藥物過敏的情況,？”“我是最近服用了醫(yī)生開的氫氯噻嗪才變成這樣的，但我只對(duì)磺胺藥過敏呀,！”老伯的一句話讓楊大姐明白了原因,。楊大姐趕快拿來一支賽庚啶乳膏讓老張涂在身上瘙癢處，并讓他服下地塞米松片和馬來酸氯苯那敏片,。她告訴老張：“老伯,，您這是藥物交叉過敏反應(yīng)。”老張一臉的迷茫：“什么是藥物交叉過敏反應(yīng),？”

啥是交叉過敏

藥物交叉過敏是指對(duì)具有相似化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物產(chǎn)生交叉或不完全交叉的過敏反應(yīng),。例如，老張對(duì)磺胺類藥物過敏，但這并不是說他只對(duì)這一類藥物過敏,，他還會(huì)對(duì)其他含有與磺胺化學(xué)結(jié)構(gòu)相似成分的藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),。市場(chǎng)上藥物的商品名五花八門，名字不同但含有相同成分的復(fù)方藥物更是普遍存在,，因此,，用藥前一定要看清楚藥品的化學(xué)成分，仔細(xì)閱讀說明書中的注意事項(xiàng),，防止交叉過敏反應(yīng)的產(chǎn)生,。凡是對(duì)磺胺藥過敏的患者，對(duì)這些藥物都可能存在交叉過敏反應(yīng),。

利尿劑和降壓藥

臨床上常用的氫氯噻嗪,、吲達(dá)帕胺、呋塞米和布美他尼等利尿劑都與磺胺類抗菌藥有相似的結(jié)構(gòu),。另外,，含氫氯噻嗪的復(fù)方降壓藥也會(huì)與磺胺類抗菌藥發(fā)生交叉過敏反應(yīng)，對(duì)磺胺藥過敏者應(yīng)避免使用,。

磺酰脲類降糖藥

甲苯磺丁脲,、氯磺丙脲、格列本脲,、格列吡嗪,、格列喹酮、格列齊特等屬于磺酰脲類降糖藥,，它們含有與磺胺類藥物相似的基團(tuán)——對(duì)氨基苯磺酰胺基,，這些藥物的說明書中均明確寫明“對(duì)磺胺類藥物過敏者禁用”。此外,，還要特別注意避免使用一些含有上述藥物的復(fù)方制劑,，如含格列本脲的消渴丸等。

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

高選擇性的環(huán)氧化酶-2抑制劑如塞來昔布和尼美舒利,，它們的結(jié)構(gòu)中分別含有苯磺酰胺基和磺基,，不可用于已知對(duì)磺胺過敏的患者。

抗痛風(fēng)藥

痛風(fēng)常用藥丙磺舒是一種有機(jī)酸,，含有磺?；瑢?duì)磺胺類藥物過敏者要禁用,。

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