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藥物咨詢
尿感首選磺胺藥

作者:王軍 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時間:2015/9/2 11:32:00

尿感是指病原體在尿路中生長繁殖而引起的尿路炎癥。時值炎熱季節(jié),,如果不及時補(bǔ)充水分,,會使尿液濃縮、排尿減少,,沖洗細(xì)菌的作用降低,,尿感極易發(fā)生。治療尿感可首選磺胺類藥物,?;前奉愃幬锸且环N合成的抑菌藥,對大多數(shù)革蘭氏陽性菌和某些陰性菌均有效,。

按需選制劑 磺胺藥物分為短效,、中效和長效3種劑型。短效制劑如磺胺異惡唑抗菌作用很強(qiáng),,藥物在尿中濃度比在血中濃度高得多,,故很適合治療尿路感染,。中效制劑如磺胺甲基異惡唑抗菌作用與磺胺異惡唑相似,它與抗菌增效劑合用能增強(qiáng)療效,,對前列腺炎引起的尿路感染更為合適,。而長效制劑的特點(diǎn)為服用劑量小、副作用少,、服用方便,。

首次劑量加倍 首次使用磺胺藥物劑量應(yīng)加倍,以達(dá)到迅速抑菌的目的,,然后按照正常的劑量給藥,。待癥狀消失后,再小劑量服藥兩三次,,以保持較長時間的藥效,,防止細(xì)菌感染反彈。

飯后服多喝水 空腹服用磺胺藥物常會發(fā)生惡心,、嘔吐,、食欲減退和胃痛等反應(yīng),飯后服用或用米湯吞服可以減輕其刺激作用,。如果喝水少,,尿量少,藥物在尿中濃度很高,,會對腎臟產(chǎn)生機(jī)械性刺激,,引起腰痛、血尿,,甚至發(fā)生尿閉等癥狀,。

補(bǔ)充B族維生素 過量服用磺胺類藥物會導(dǎo)致菌群失調(diào),影響B族維生素的合成,,進(jìn)而會導(dǎo)致體內(nèi)缺乏B族維生素,。因此,一般服磺胺藥12周就應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充一些B族維生素,。
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