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藥物咨詢
補(bǔ)碘這么多年,為啥還要一直吃碘鹽,?補(bǔ)過頭了,?其實(shí)未必,!

作者:王軍 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時間:2018/5/18 10:22:00

說到碘,,就不能不提陪伴了咱們幾十年的碘鹽了,。

現(xiàn)在超市里的食鹽種類五花八門,,既有加碘鹽,,又有無碘鹽,,可選擇的余地要大多了,。

很多人都有個印象,認(rèn)為無碘鹽要比碘鹽健康,,現(xiàn)在飲食條件好了,,吃海鮮也比較多,

不需要再補(bǔ)碘了,。

殊不知,,無碘鹽并不適合所有人。

從上世紀(jì)的全民補(bǔ)碘,,到現(xiàn)在的“丑拒”,,似乎從一個極端走向另一個極端??

5 月 15 日是全國第 25 個防治碘缺乏病日。

今年的宣傳主題為“‘碘’亮智慧人生,,共享健康生活”,。

為什么在食鹽里加碘?

碘鹽是指添加了碘酸鉀的食用鹽,。碘是人體各系統(tǒng)特別是甲狀腺激素合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必不可少的微量元素,,是人類的“智慧之源”。

它可以調(diào)節(jié)人體的新陳代謝,,促進(jìn)物質(zhì)分解,,產(chǎn)生熱量和能量,保證人體的正常體溫和基本活動,尤其對胎兒和嬰幼兒的大腦及兒童身體的發(fā)育起著重要作用,。

一提起碘缺乏,,一般人都知道“大脖子病”。

長期生活在缺碘環(huán)境中的人,,因得不到足夠的碘,,使甲狀腺素合成分泌減少,從而引發(fā)一系列疾病,,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“碘缺乏病”,。

其實(shí)這種疾病畢竟還可以治療、逆轉(zhuǎn),,碘缺乏病最嚴(yán)重的后果是對智力發(fā)育的影響,。

1 孕婦缺碘會造成流產(chǎn)、早產(chǎn),、死胎,、畸形;

2 兒童期和青春期缺碘會導(dǎo)致甲狀腺腫,、青春期甲狀腺功能低下及體格發(fā)育落后等,;

3 成人期缺碘會造成甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下,,嚴(yán)重的會喪失勞動能力,。

碘缺乏會嚴(yán)重影響兒童的智力發(fā)育。

胎兒期到 2 歲是大腦發(fā)育的關(guān)鍵階段,,胎兒從母親血液中攝取碘,,嬰兒從母乳中獲得碘。

在腦發(fā)育的關(guān)鍵時期,,如果這時母親缺碘,,就會孕育出智力受損傷的子女,甚至是呆傻兒或弱智兒,。

食鹽加碘是防治碘缺乏病最安全,、經(jīng)濟(jì)、有效的一種方法,。

基本上,,除了患有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎,、自身免疫性甲狀腺疾病的人,,其他人還是需要食用碘鹽。

補(bǔ)碘幾十年,,會過量嗎,?

有人提出質(zhì)疑:既然我們吃碘鹽這么多年,,也差不多了,再補(bǔ)就過量了,。

甲狀腺是碘的主要儲備器官,,把碘存滿也只夠人體使用 1 至 2 個月。

一次補(bǔ)很多碘也沒有用,,多余部分會隨尿液排出,,吃得多,排出體外的也多,,人體基本不儲存碘,。

碘的安全范圍很大,堅(jiān)持食用合格碘鹽,,每人每日攝碘量均可控制在既可適合人體需要,又不致碘過量的范圍之內(nèi),。

食鹽中的碘含量經(jīng)科學(xué)測定確定,,除某些特殊疾病以外的絕大多數(shù)人不必?fù)?dān)心補(bǔ)碘過量。

有少數(shù)人對碘特別敏感,,攝入過量的甚至推薦量的碘會誘發(fā)甲狀腺疾病,,不過這種情況是可控制、可治療的,。

沿海地區(qū)不缺碘,,為啥也吃?

碘缺乏疾病是自然環(huán)境缺碘導(dǎo)致人體碘攝入量不足引起的,。

碘攝入過多或者過少,,都會引發(fā)甲狀腺疾病等。對于碘,,缺碘地區(qū)要多補(bǔ),,高碘地區(qū)要少補(bǔ)。

如何區(qū)分缺碘和高碘地區(qū)呢,?

通常依據(jù)的是當(dāng)?shù)仫嬘盟暮饬?,比如青海大部分地區(qū)的水碘含量為每升 0.7 微克,屬于缺碘,;渤海灣的部分地區(qū)水碘含量可達(dá)每升 1000 微克,,是不折不扣的高碘地區(qū)。

在同一個省的不同地區(qū),,就可能有高碘和低碘之分,,所以最好因地制宜,選擇合適的攝入量,。

我國 75%的地區(qū)土壤及飲用水碘含量較低,,全國 31 個?。▍^(qū)、市)外環(huán)境中水碘含量中位數(shù)均低于每升 10 微克的標(biāo)準(zhǔn),,生活在缺碘地區(qū)的總?cè)丝谶_(dá)6到8 億,。在北京、福建,、浙江,、上海、遼寧 5 省市中,,碘鹽對居民每日碘攝入量的貢獻(xiàn)率在 57%~97%之間,。

因此,依靠食用碘鹽來補(bǔ)充居民身體中的碘元素,,仍然是預(yù)防碘缺乏疾病的必要手段,。

有人認(rèn)為,沿海居民日常食用的海產(chǎn)品中含碘量很高,,不需要再吃碘鹽了,。

其實(shí),海鮮中含碘量很有限,,只有海帶,、紫菜等食物富含碘。有調(diào)查顯示,,沿海地區(qū)居民在食用碘鹽的情況下,,膳食中的碘近 85%來自碘鹽,來自食物的碘僅占 13.1%,。所以說,,需不需要補(bǔ)碘,不能想當(dāng)然地得出結(jié)論哦,!

吃不吃碘鹽,,由自身情況而定

普通人群尿碘 100 ~199 微克/升(μg/L) 為適宜,200~299μg/L為超過適宜量,,<100μg/L 為不足,,>300μ g/L 為過量。

孕婦尿碘適宜范圍為 150~249μ g/L,,250~499μ g/L 為超過適宜量,,<150μg/L為碘不足,>500μg/L 視為過量,。

根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn),,平時通過食用加碘食鹽維持尿碘處于正常范圍內(nèi)的人群可以繼續(xù)食用碘鹽;而尿碘大于正常值的患者,,可以通過進(jìn)一步檢查明確是否為單純性碘過量還是合并其他疾病,,再來確定是否需要食用碘鹽,。

溫馨提醒:

這幾種情況需要特別關(guān)注:

1.自身患有甲狀腺相關(guān)疾病,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,,合理選擇食鹽,。

2.沿海地區(qū),攝入海產(chǎn)品較多的家庭(一周5次以上)可去醫(yī)院檢測下尿碘含量,,咨詢下醫(yī)生看是否可以食用無碘鹽,。

3.育齡婦女,尤其是孕前和懷孕期間的女性一定要保證碘攝入的充足,。

4.內(nèi)陸地區(qū),,尤其海產(chǎn)品攝入較少的人群,選擇碘鹽補(bǔ)充,。

5.無論是不是碘鹽,,都要控制鹽的攝入,盡量保證每人每天 6g 以下,。

(來源: 藥葫蘆娃微信公眾號

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