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     毫無征兆，莫名咳喘吐血不止,，正值青春年少的小輝突然怪病纏身,，性命垂危。檢查發(fā)現(xiàn)是腫瘤堵死了氣道要害,，隨時可能引發(fā)窒息,。武漢市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家及時采取氣管鏡下介入手術(shù)拆除了這顆致命的“氣管炸彈”。

    “以為孩子得了什么絕癥,，一咳嗽就往外吐血,，一家人都嚇壞了！”昨日上午在呼吸內(nèi)科專家門診,，小輝的母親王女士帶著兒子來復查,。回憶起當時孩子發(fā)病的情形,，王女士仍心有余悸,。

    小輝老家在孝感,，今年15歲。兩個月前,，他感覺咽喉不適,，有點咳嗽，以為是感冒了,，也沒跟父母說,。有天下午放學回家?guī)茁晞×铱人院螅拱l(fā)現(xiàn)咳出了血絲,，后來情況越發(fā)嚴重,，一咳就往外吐血，咽喉感覺像被人掐住了一樣,，氣喘不適,。家人趕緊帶他到武漢的大醫(yī)院就診。

經(jīng)詳細檢查發(fā)現(xiàn),，小輝的右主氣管和支氣管交叉處橫著一個棗核大的腫塊,，將主氣管堵得只剩一條縫。若不盡快手術(shù),，患者隨時可能因氣道重度狹窄引發(fā)窒息猝死,。不過棘手的是，由于腫瘤位置刁鉆,，橫在主氣管“三岔路口”,，腫瘤供血豐富，術(shù)中稍有不慎,，極易引發(fā)大出血,；另外，按照傳統(tǒng)方法切瘤,，得“犧牲”一大段氣管,，患者年齡尚小，手術(shù)創(chuàng)傷較大,，術(shù)后生活質(zhì)量也會受到嚴重影響,。

    由于手術(shù)風險太大，小輝父母四處求醫(yī)受阻,。月初，他們慕名來到武漢市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科,。針對患者的特殊病情,，科室主任胡軼和團隊聯(lián)合多科專家作了深入研究，為其制定了周密的手術(shù)方案,。為防止術(shù)中大出血的風險,，手術(shù)前，介入科醫(yī)生采取介入手術(shù)，將供給氣道腫瘤營養(yǎng)的主要血管栓塞,。隨后,，在麻醉科主任嚴虹帶領的麻醉專家團隊保駕護航下，呼吸內(nèi)科趙蘇教授,、胡軼主任和團隊實施在氣管鏡下摘瘤手術(shù),，在纖支鏡的引導下用圈套將腫瘤完整切除。手術(shù)不到一個小時便順利結(jié)束,。術(shù)后病檢結(jié)果顯示,，為惡性腫瘤。經(jīng)過一段時間的治療,，小輝病情恢復很快,。

隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，借助一根纖細的氣管鏡,，引起氣道狹窄的良惡性病變均可在方寸之間解決,。主要包括支架置入、冷凍,、球囊擴張,、放射性粒子植入治療等介入技術(shù)。

    胡軼主任介紹,，氣管腫瘤是導致氣道重度狹窄的常見原因,，可發(fā)生于任何年齡段。若較長一段時間出現(xiàn)不明原因的咳嗽,、咳痰咳血,、胸悶氣喘，在排除其他病變后,，應盡早去醫(yī)院排查氣道狹窄問題,。

摘自：溫州都市報 2017.12.18

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