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溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師 陳 捷

一些小兒表現(xiàn)為白天或夜里睡眠不安，陣作哭鬧,，常有腸鳴亢進(jìn),，醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒腸痙攣,。嬰兒腸痙攣導(dǎo)致的小兒陣作哭鬧十分常見,，以哺乳期小兒為主,，尤其是缺乏母乳喂養(yǎng)的小兒尤為多見,。

中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為,，嬰兒腸痙攣屬于小兒腹痛范疇,。乳食積滯,、飲食生冷、脾胃虛寒是病因,，導(dǎo)致胃腸氣機(jī)不暢,，陣攣?zhàn)魍炊摁[，治法宜消食導(dǎo)滯,、溫中散寒或溫脾補(bǔ)虛,，相應(yīng)的古方有保和丸、四磨湯,、理中丸,、小建中湯等。保和丸的藥物組成是山楂,、神曲,、半夏、茯苓,、陳皮,、連翹、萊菔子,；四磨湯的藥物組成是太子參,、檳榔、沉香,、烏藥,；理中丸的藥物組成是太子參、干姜,、甘草,、白術(shù)；小建中湯的藥物組成是白芍,、桂枝,、炙甘草,、生姜、大棗,、飴糖,。這些成方能指導(dǎo)醫(yī)生開出治療嬰兒腸痙攣的中藥處方，但不能完全套用原方和原劑量,。

筆者根據(jù)臨床一般情況,，開出一首方劑，其組成為：沉香6克,、木香9克,、姜厚樸6克、焦山楂10克,、佛手柑9克,、大棗20克（采用免煎顆粒劑），用開水分若干次沖服,。沉香,、木香、厚樸,、佛手柑理氣緩急,，性味溫和；山楂,、大棗消食助運(yùn),。如果漾奶明顯，加吳茱萸3克,、丁香3克溫中止嘔,；若大便秘結(jié)，加檳榔9克,、枳實(shí)6克理氣通腑,。

體會(huì)：木香為菊科植物木香的根，具有行氣止痛,、健脾消食的功效,，常用于小兒乳食積滯、脘腹脹痛及不思飲食,，木香含有木香內(nèi)酯等,，有對(duì)抗乙酰膽堿和組胺所致痙攣的作用；佛手柑為蕓香科植物佛手的果實(shí),，具有疏肝理氣,、和胃止痛的功效，常用于小兒胃脘痞滿,、食少嘔吐和脘腹脹悶,，佛手含揮發(fā)油和黃酮,，揮發(fā)油主要成分為枸櫞醛等，黃酮苷有柚皮苷,、新橙皮苷等,。

本文摘自：健康報(bào) 2014/05/30 06版

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