深夜狙擊“無聲殺手”我市首例腹主動(dòng)脈血栓成功救治
作者：院辦
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發(fā)布時(shí)間：2005/8/18 0:00:00
一例罕見的腹主動(dòng)脈血栓形成的患者日前在附二醫(yī)微創(chuàng)外科中心血管外科被成功治愈,。 7月3日,，患者王某，女性,，55歲,，無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疼痛,，麻木，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,。急診送到附二醫(yī),，經(jīng)B超檢查診斷為雙側(cè)股動(dòng)脈血栓形成，給予溶栓,、抗凝,、擴(kuò)血管等系列保守治療，病情好轉(zhuǎn),，足背動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),。7月31日晚上9點(diǎn)，再次出現(xiàn)相同癥狀,，B超檢查發(fā)現(xiàn)血栓位置在腹主動(dòng)脈分叉處,，如果不積極救治，將導(dǎo)致雙下肢缺血壞死,，病人將會(huì)被截肢,，導(dǎo)致下肢殘廢,。如果繼續(xù)向上栓塞，將有可能造成腎動(dòng)脈栓塞,、腸系膜動(dòng)脈栓塞,，從而造成更加嚴(yán)重的后果，甚至危及生命,。附二醫(yī)微創(chuàng)外科中心腔鏡及血管外科的全體醫(yī)務(wù)人員,，緊急匯集討論救治方案，最終擬定了一個(gè)大膽的方案,，經(jīng)雙側(cè)股動(dòng)脈逆行Fogarty導(dǎo)管取栓,。凌晨3時(shí)手術(shù)由鄧超頻副主任實(shí)施。經(jīng)過全體醫(yī)務(wù)人員連續(xù)3個(gè)小時(shí)奮戰(zhàn)后,，血栓被成功取出,，雙側(cè)下肢血供立即恢復(fù)正常。術(shù)后檢查凝血功能,，發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原明顯高于正常水平,，患者血液處于高凝狀態(tài)，給予抗凝治療后,，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,。目前患者已治愈出院。 據(jù)鄧超頻醫(yī)師介紹,，動(dòng)脈血栓是一個(gè)沉默的殺手,，它可以導(dǎo)致心肌梗塞、中風(fēng),、外周動(dòng)脈疾病等,。血液在動(dòng)脈內(nèi)凝固是引發(fā)心臟病,、中風(fēng)甚至心肌梗死的一個(gè)重要因素,，這個(gè)“無聲殺手”在出擊前通常沒有明顯的癥狀，一旦發(fā)生了動(dòng)脈血栓形成,，60歲以上老人的預(yù)期壽命將縮短8—12年,。急性動(dòng)脈血栓形成通常由于動(dòng)脈管徑狹窄、內(nèi)膜不光滑,、血流速度減慢,、血液粘度增高等因素引起。由于病程進(jìn)展快,，后果嚴(yán)重,，必須積極采用有效措施來控制其發(fā)展。（附二醫(yī) 鄭恩同 陳聰）
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