我院啟動和創(chuàng)建“骨科無痛病房”項目
作者：骨科
來源：本站
發(fā)布時間：2010/3/25 0:00:00
3月11日晚上18點,，我院骨科與麻醉科聯(lián)合，召開“骨科無痛病房”項目啟動會和工作布置會,，會上骨科主任徐華梓教授和麻醉科主任李軍教授就“骨科無痛病房”相關(guān)計劃和任務(wù)進(jìn)行了布置,，并探討了實施中可能存在的問題。 眾所周知,，在常見的疼痛強(qiáng)度評估中,，骨科疼痛的級別較高，對于某些骨科手術(shù)病人來說,，術(shù)后疼痛可能是他一生中最恐懼,、最難忘的經(jīng)歷。多年來,，人們對疼痛的認(rèn)識存在誤區(qū),，認(rèn)為疼痛是疾病的一種自然過程，能忍就忍,，止痛藥會成癮,，副作用大，往往不能及時報告疼痛,，或拒絕使用鎮(zhèn)痛藥,，醫(yī)務(wù)人員也只是在疼痛劇烈時才用止痛藥,，影響了疼痛的控制。醫(yī)學(xué)實踐發(fā)現(xiàn),，如果疼痛嚴(yán)重,，往往會造成患者胃腸功能紊亂、血壓升高,、心動過速,、失眠、焦慮,、內(nèi)分泌混亂等,，反而造成身體機(jī)能、免疫力下降,。早在1995年,，美國疼痛學(xué)會就提出將疼痛列為繼體溫、脈搏,、血壓,、呼吸之外的第五大生命體征，2001年亞太地區(qū)疼痛論壇提出“消除疼痛是患者的基本權(quán)利”,，2002年第10屆國際疼痛大會上達(dá)成這一共識,。國際醫(yī)學(xué)界對疼痛治療問題十分重視，2003年歐洲疼痛學(xué)會發(fā)起“歐洲鎮(zhèn)痛日”,，2004年國際疼痛研究學(xué)會確定每年的10月11日為“世界鎮(zhèn)痛日”,，并提出口號“免除疼痛是患者的基本權(quán)利”；中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會確定每年10月的第3周為中國鎮(zhèn)痛周,。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，應(yīng)當(dāng)積極控制疼痛，以免造成惡性循環(huán),，影響人的機(jī)體功能,。因此“無痛病房”建立的目的是：本著“一切以病人為中心，一切為了解除病人的疼痛”的服務(wù)理念,，通過多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,，為病人提供一個無痛的身心，創(chuàng)造一個無痛的生活,，共建一個無痛的病房,。應(yīng)用全程無痛、超前鎮(zhèn)痛,、安全鎮(zhèn)痛等新理念,，采用多模式、多階段、多途徑,、多靶點,、多學(xué)科合作對患者進(jìn)行疼痛管理,，在恰當(dāng)時點和時程將作用機(jī)制不同的藥物和方法組合起來治療傷痛,，并及時觀察、及時處理鎮(zhèn)痛治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),，制定針對患者具體病情的有效個體化鎮(zhèn)痛治療方案,，將疼痛降低到最小化，讓病人快速恢復(fù)健康,。 “無痛病房”設(shè)置后,，由骨科與麻醉科醫(yī)生、骨科護(hù)士,、患者共同參與,，醫(yī)護(hù)人員在患者就診、治療,、圍手術(shù)期間向患者及家屬進(jìn)行疼痛知識的健康教育,，患者主動參與疼痛評估與處理，每天記錄患者的疼痛感受,，由護(hù)士執(zhí)行觀察,，醫(yī)生進(jìn)行監(jiān)督與方案調(diào)整，為疼痛的治療提供準(zhǔn)確依據(jù),，以指導(dǎo)臨床止痛藥物的施用和調(diào)整,，同時提倡根據(jù)個體化原則指導(dǎo)與調(diào)整藥物劑量?！盁o痛”并非意味著手術(shù)的病人一點疼痛也沒有,，只是把疼痛降低到最低程度。 我們相信“骨科無痛病房”的開展,，越來越多骨科病人緊皺的眉頭會舒展,。例如：過去患者接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，骨頭疼痛消失后,，因急性疼痛造成的周邊炎性疼痛依然存在,，因為疼痛病人不敢活動，導(dǎo)致術(shù)后功能恢復(fù)慢,，住院時間延長?，F(xiàn)在無痛病人一般術(shù)后3天左右就能下床活動，7天可出院,。 同時“骨科無痛病房”的開展也加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員整體的疼痛知識及疼痛新理念的教育,，落實對病人的疼痛教育，提高病人術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,，增加病人對術(shù)后鎮(zhèn)痛的滿意度,，促進(jìn)病人術(shù)后早日康復(fù),。 （骨科）
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