10月17-20日,,2014育英論壇——國(guó)際轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大會(huì)系列學(xué)術(shù)活動(dòng)在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,、育英兒童醫(yī)院順利啟幕,。11月1-2日,本次大會(huì)的開(kāi)幕式和我院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心成立揭牌儀式勢(shì)必作為本次的活動(dòng)最為重要的環(huán)節(jié),,將整個(gè)大會(huì)推向高潮,。
會(huì)議邀請(qǐng)了近百名國(guó)內(nèi)外頗具盛名的醫(yī)學(xué)專家出席并作專題講座,設(shè)主旨演講,、麻醉危重病疼痛醫(yī)學(xué),、兒科學(xué)、呼吸病學(xué),、環(huán)境醫(yī)學(xué),、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),、骨科學(xué),、心血管病學(xué)、腫瘤學(xué),、代謝病學(xué),、影像學(xué)、腎臟病學(xué),、生殖醫(yī)學(xué)和神經(jīng)病學(xué)等版塊,。
本次大會(huì),旨在針對(duì)目前醫(yī)學(xué)臨床與研究中需要解決的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行多層次,、多角度的交流和知識(shí)更新專題講座,,更好地推進(jìn)中國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展,從而為廣大群眾提供高質(zhì)量,、高水平的醫(yī)療健康服務(wù),。最重要的目的在于打破以往單一學(xué)科或有限合作的模式,促進(jìn)多學(xué)科發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),,通力合作醫(yī)療新模式的推進(jìn),。
此次會(huì)議共有十位“版主”,我院連慶泉院長(zhǎng)既是本次大會(huì)主席,,也是十大“版主”之一,。那么什么是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)?承辦此次大會(huì)的意義何在,?我院的麻醉學(xué)科團(tuán)隊(duì)的發(fā)展現(xiàn)狀如何,?麻醉學(xué)科的人才梯隊(duì)的集聚和對(duì)外交流對(duì)學(xué)科發(fā)展的影響,?帶著這些問(wèn)題,筆者采訪了連慶泉院長(zhǎng),。
栽下梧桐樹(shù),,引得鳳凰來(lái)
——育英論壇“國(guó)際轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大會(huì)”系列報(bào)道之一
采訪對(duì)象:連慶泉 溫醫(yī)附二院 育英兒童醫(yī)院院長(zhǎng)、大會(huì)主席,、主任醫(yī)師,、教授、博導(dǎo)(簡(jiǎn)稱連)
采訪人:欒晨曦(簡(jiǎn)稱欒)
欒:有人說(shuō),,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)意義就在于突破了從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到病床之間的“鴻溝”,,作為一名醫(yī)學(xué)專家,您能為我們解析一下轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)嗎,?
連:舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,,科學(xué)家或者研究人員發(fā)現(xiàn)一種化學(xué)成分對(duì)某種疾病的治療可能有效果,從而開(kāi)始研究,。往往從動(dòng)物身上進(jìn)行毒理實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞培養(yǎng)開(kāi)始,,從細(xì)胞到整體,形成一整套安全而副作用較小的配方,,再逐步進(jìn)入藥物臨床實(shí)驗(yàn),,最后才能獲得相關(guān)部門認(rèn)可大批量生產(chǎn)。這其實(shí)就是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的一個(gè)典型過(guò)程,。在醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域,,國(guó)家和政府每年都投入大量的研究經(jīng)費(fèi),,但人們不禁在追問(wèn),,發(fā)明了那么多的新技術(shù),積累了那么多新的知識(shí),,發(fā)表了那么多的高水平論文,,最終束之高閣,,轉(zhuǎn)化為讓老百姓受益的成果比例并不多。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)就是在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生的,。它倡導(dǎo)以患者為中心,,從臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題,將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用,,基礎(chǔ)與臨床科技工作者密切合作,,以提高醫(yī)療總體水平。
欒:這次的國(guó)際轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大會(huì)可謂盛況空前,,作為承辦方,,您覺(jué)得這次大會(huì)將取得哪些實(shí)質(zhì)性的收益?
連:本次大會(huì)最重要的目的就在于搭建一個(gè)平臺(tái),,栽下梧桐樹(shù),,引得鳳凰來(lái),。我們邀請(qǐng)了近百名國(guó)內(nèi)外在醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域頗有建樹(shù)的專家前來(lái)共襄盛舉,他們會(huì)將自己的知識(shí),、研究方向,、技術(shù)與大家分享。同時(shí),,作為一所醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院,,我們也有許多研究成果,也可以借助平臺(tái)展示給大家,。通過(guò)這些來(lái)促進(jìn)科研成果的轉(zhuǎn)化,,將一些正在應(yīng)用或已經(jīng)取得一定成果的醫(yī)療技術(shù)運(yùn)用到工作中來(lái),推動(dòng)醫(yī)學(xué)和臨床工作的進(jìn)步,。這樣才能最終來(lái)治療疾病,,改善健康狀況,造福于老百姓,。
欒:本次大會(huì)期間,,我院還將成立自己的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,。能為我們介紹一下轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心的情況嗎,?
連:醫(yī)學(xué)的進(jìn)步需要靠大家的共同努力推動(dòng),不做開(kāi)拓,,不做研究,,只會(huì)運(yùn)用現(xiàn)有技術(shù),就不會(huì)有進(jìn)步,。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心是一個(gè)囊括了醫(yī)院所有專業(yè)的龐大平臺(tái),。同時(shí)各大專科可以根據(jù)自身特色,,適時(shí)成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分中心,。營(yíng)造全院上下做科研、做轉(zhuǎn)化的濃厚氛圍,,將他人的成果和自身的成果兼容并蓄,,最終轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用型的技術(shù),從而推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展,。
手術(shù)中的麻醉醫(yī)師
欒:您作為浙江省唯一的麻醉醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人,,您能否介紹一下,溫州這一專業(yè)在全國(guó)乃至國(guó)際上的地位如何,?
連:我院的麻醉學(xué)科與醫(yī)院同齡,,雖然只有32年的發(fā)展歷史,但我們?cè)诮?/span>14年時(shí)間里獲得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,。2000年,,溫醫(yī)的麻醉學(xué)科已成為省內(nèi)第一個(gè)也是唯一的麻醉本科專業(yè),,每年招收90~120名本科生;2001成為省內(nèi)最早的麻醉學(xué)碩士點(diǎn),。2001年始研究生也從每年招1名擴(kuò)招到35~40名,,并成為博士點(diǎn)和博士后流動(dòng)站,每年招收博士3-4名,。
目前溫州醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)科是省內(nèi)唯一的麻醉學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,,擁有一支由博士、碩士等優(yōu)秀人才組成的學(xué)科團(tuán)隊(duì),。國(guó)家臨床藥物試驗(yàn)基地,、衛(wèi)生部首批麻醉科住院醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)基地、溫州市和浙江省麻醉學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室也在溫醫(yī)附二院建立,。
我院的小兒麻醉在臨床和基礎(chǔ)研究方面已達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,,并在全國(guó)起帶頭作用,成為中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)小兒麻醉組組長(zhǎng)單位,。其次,,我院在危重病、重癥醫(yī)學(xué)在基礎(chǔ)研究方面投入大量工作,,在肺損傷,、肺保護(hù)等方面的醫(yī)學(xué)研究走在全國(guó)前列。同時(shí),,麻醉學(xué)科的分支——疼痛醫(yī)學(xué)方面,,經(jīng)歷了從小到大,從弱到強(qiáng)的蛻變,,疼痛科所開(kāi)展的介入,、微創(chuàng)方面的臨床應(yīng)用備受同行的關(guān)注。
在病理性疼痛的機(jī)理及藥物治療,、麻醉藥藥理和生殖醫(yī)學(xué)毒理學(xué)等方面的基礎(chǔ)研究方面別樹(shù)一幟,,也獲得了一定的成績(jī)。
為分體嬰兒手術(shù)進(jìn)行麻醉
欒:作為醫(yī)院的工作人員,,據(jù)我所知,,麻醉學(xué)科特別重視人才梯隊(duì)的培養(yǎng)和對(duì)外交流與合作。這些年,,麻醉學(xué)科是如何打造“人才制高點(diǎn)”的,?又是怎樣吸引國(guó)內(nèi)外專家與我們合作的?
連:任何學(xué)科做大做強(qiáng),,離開(kāi)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作,,都是空話。而團(tuán)隊(duì)就是由人才構(gòu)成的,。因此,,學(xué)科的成長(zhǎng),,就是將人才凝成一股繩。不論是國(guó)外的,、國(guó)內(nèi)的,,還是其他學(xué)科的,都要聚攏,。目前我們已經(jīng)聘用了16位海外專家和1位國(guó)內(nèi)知名專家為客座教授,,經(jīng)常與他們保持聯(lián)絡(luò),虛心求教,,積極探討可合作的項(xiàng)目,,這些“海外兵團(tuán)”或以“候鳥(niǎo)式”的形式定期訪問(wèn),或以全職引進(jìn)的方式,,都給學(xué)科發(fā)展帶來(lái)了極大的幫助,。同時(shí),我們鼓勵(lì)學(xué)科成員到國(guó)外,,特別是客座教授門下定期進(jìn)修,,廣泛地交流、廣泛地去汲取別人先進(jìn)之處,。借他山之石,,將我們的學(xué)科雕琢成一塊美玉。
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麻醉學(xué)科在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)踐方面走在了全院的前列,。為此,,筆者特別采訪了麻醉學(xué)科(系)負(fù)責(zé)人李軍主任,從他那里獲取了一些已經(jīng)開(kāi)展或正在開(kāi)展的成功案例,。
1、髂腹下神經(jīng),、髂腹股溝神經(jīng)阻滯術(shù)應(yīng)用于小兒疝氣,、鞘膜積液手術(shù):可減少全身麻醉藥用量、減少全麻相關(guān)并發(fā)癥產(chǎn)生,、減少術(shù)后恢復(fù)室滯留時(shí)間,、減少患兒術(shù)后疼痛,縮短患兒留院觀察時(shí)間,,加快手術(shù)室周轉(zhuǎn)和效率,,實(shí)施10多年來(lái)已經(jīng)成功應(yīng)用于2萬(wàn)余例患兒。
2,、喉罩在小兒麻醉中應(yīng)用技術(shù):在8年多的臨床實(shí)踐中,,應(yīng)用于3萬(wàn)余患兒,發(fā)現(xiàn)相關(guān)全麻氣道并發(fā)癥及術(shù)后氣道并發(fā)癥顯著減少,、術(shù)中呼吸道控制方便,,患兒舒適度很好,,家長(zhǎng)對(duì)麻醉滿意率顯著提高。
3,、血液保護(hù)技術(shù):已實(shí)施近15年,,包括等容血液稀釋、超容血液稀釋,、自體血回收技術(shù)等研究并推廣,,目前每年已有近千例患者在手術(shù)中應(yīng)用,有效控制了血液浪費(fèi),,減少了異體血輸注率減少70%,、輸血相關(guān)并發(fā)癥降低85%,提升患者對(duì)麻醉技術(shù),、醫(yī)院診療技術(shù)的滿意率,。
4、圍術(shù)期超聲技術(shù)應(yīng)用:已實(shí)施6年,,研究可視化技術(shù)—超聲在臂叢神經(jīng)阻滯,、坐骨神經(jīng)阻滯、股神經(jīng)阻滯等應(yīng)用于近5000名患者,,發(fā)現(xiàn)可顯著減少局部麻醉并發(fā)癥,,改善患者恢復(fù)質(zhì)量,提高患者術(shù)中和術(shù)后滿意度,。
5,、疼痛科近年來(lái)成功開(kāi)展了多項(xiàng)臨床新技術(shù),如:選擇性神經(jīng)后支脈沖射頻術(shù)治療骨質(zhì)疏松性疼痛,、脊髓電刺激及鞘內(nèi)藥物輸注治療慢性疼痛,、交感神經(jīng)叢(干)脈沖射頻術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù),、硬膜外腔黏連松解術(shù),、頸(腰)椎間盤(pán)等離子射頻消融術(shù)、經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等,。這些技術(shù)的應(yīng)用極大地豐富了疼痛微創(chuàng)治療理念,,提高手術(shù)成功率和治療效果,患者滿意率顯著提高,,獲得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏,。
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