天氣冷，吃吃火鍋吃吃串串逐漸成為大家熱愛的生活方式,。擼串雖好吃,，風(fēng)險可不小,。尖尖的竹簽，不僅能刺穿肉片,，還能刺穿擼串人的皮膚,，肌肉，一不小心,，到了眼內(nèi),，那可不是小事，尤其是小朋友,。大人看小朋友拿著串串吃得口水流油的樣子,，總?cè)滩蛔《号獌上拢∨笥炎约撼詵|西也愛嬉鬧,，卻不知,，這里面，藏著許多危險,。
近日,，我院眼科收住了一例特殊的小病人。當(dāng)天下午近五點,，一對焦慮而疲憊的夫妻急急地抱著一個明顯哭過的小孩來到眼科,，小孩2歲，鼻根部近右眼眶一根長長的竹簽格外顯目,，外露的竹簽不短,，可是接診醫(yī)生查屹擔(dān)心的是戳入的竹簽：
戳入的竹簽到底有多深？經(jīng)過哪些位置,？是否傷到重要的肌肉,、血管、神經(jīng),？是否到顱內(nèi),？是否存在生命危險？是否傷到眼內(nèi),？是否會影響視力,？如果影響,，影響多大？還有,，竹簽的性質(zhì),，真菌感染的可能性有多大？這么幼小的生命,，每一點都讓人思考和擔(dān)心,！
幸運的是，經(jīng)眼眶CT檢查后確認(rèn)竹簽從鼻根部進(jìn)入上眶緣,，并未進(jìn)入顱內(nèi),，經(jīng)過上直肌與眼球擦肩而過。然而,，怎么?。窟@是一個問題,，外側(cè)竹簽長,，內(nèi)側(cè)短，根據(jù)杠桿原理,，你在外面稍有移動,，可能就在里面如秋風(fēng)掃落葉一般，傷害到重要的血管,、神經(jīng),，甚至,，導(dǎo)致失明,。正所謂差之毫厘,，失之千里,，查醫(yī)師首先建議全麻。然而,，2小時前患兒已進(jìn)食,，全麻需禁飲禁食6小時以上,。但這個2歲的小朋友在竹簽的折磨,，越發(fā)煩躁,，哭鬧不安，家屬深怕竹簽位置在小孩的掙扎下不斷地往深處去,，造成更大的損傷,，強(qiáng)烈要求醫(yī)生盡早取出竹簽。
查屹醫(yī)師考慮了很久,，于是決定在水合氯醛灌腸麻醉（局部麻醉）下加家屬按壓及安撫下行竹簽拔除+創(chuàng)口清洗術(shù),，術(shù)中予少量雙氧水灌洗以減少深部創(chuàng)口厭氧菌感染可能，手術(shù)順利,，家屬安下心來,，患兒也在疲憊中入睡,。
術(shù)后第二天,，患兒沒有出現(xiàn)我們擔(dān)心的嚴(yán)重感染,，視力粗測良好。
在這個擼串季節(jié),，竹簽戳傷是高發(fā),，仍然要非常認(rèn)真地提醒大家：專心吃，專心玩,，吃東西時不打鬧,！
眼外傷小貼士：
1、 家長平時不要讓兒童隨意玩弄尖銳的物體,，如竹簽,、錐子、剪子,、針,、帶子彈的玩具槍、彈弓和能夠彈出石頭塊等,。
2,、 如果出現(xiàn)外傷，保護(hù)好受傷部位,，及時就診,。
3、 對于低齡兒童,，表達(dá)差,，要及時觀察孩子的情況和反應(yīng)，以便及時處理,。
（作者|眼科 陳婕靈 編輯|黨辦/宣教中心）
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