近日,,54歲的賀女士因一次意外摔跤,竟發(fā)現(xiàn)自己體內藏有一顆巨大的“不定時炸彈”——右腎上部一顆14×10厘米的巨大錯構瘤破裂出血,生命一度垂危,。所幸經過溫醫(yī)大附二院泌尿外科團隊的全力救治,通過手術機器人成功切除腫瘤,,保住了腎臟,。
不久前,賀女士在騎車時不慎摔倒,,右側腰腹部突然出現(xiàn)劇烈疼痛,,被緊急送往當?shù)蒯t(yī)院救治。檢查結果令人震驚:她的右腎上部竟有一顆14×10厘米的巨大錯構瘤,,且因自發(fā)性破裂導致大出血,,情況十分危急。醫(yī)院立即為她實施了DSA栓塞止血術,,暫時化解了危機,。然而,復查結果顯示,,其腫瘤仍達13×8厘米,,且與腎靜脈、腔靜脈致密粘連,隨時可能再次破裂,,如同一顆緊貼血管的“不定時炸彈”,。
面對如此兇險的病情,傳統(tǒng)手術方式不僅需要切除腎臟,,還可能面臨大出血的風險,。經過溫醫(yī)大附二院泌尿外科主任醫(yī)師何有華的詳細評估,最終決定采用第四代達芬奇手術機器人,,為賀女士實施保腎腫瘤切除術,。手術歷時3小時,在達芬奇機器人系統(tǒng)的輔助下,,醫(yī)生通過放大的3D視野和靈活的機械臂,,在毫米級空間內精準分離粘連組織,完整剝離了腫瘤,,重要血管毫發(fā)無損,。術后,賀女士恢復良好,,僅一周便康復出院,。
“這顆錯構瘤的位置極其兇險,與多支大血管幾乎融為一體,。機器人系統(tǒng)的高精度操作,,讓我們能夠在確保腫瘤徹底切除的同時,最大限度地保護患者的腎臟功能,?!焙斡腥A表示,腎錯構瘤雖屬良性腫瘤,,但直徑超過4厘米時,,便如同體內的“不定時炸彈”,隨時可能因劇烈運動,、腹部受壓或妊娠期激素變化而破裂出血,,危及生命。
此外,,由于該腫瘤往往無癥狀,,容易被忽視。許多患者直到出現(xiàn)劇烈腹痛時才就醫(yī),,此時腫瘤已較大且破裂出血,,手術難度和風險都大大增加。為此,,何有華建議定期篩查尤為重要,。每年通過腎臟B超或CT檢查,,可早期發(fā)現(xiàn)大部分腎錯構瘤。特別是備孕期女性,,由于孕期激素變化可能導致腫瘤快速增大,,建議提前進行篩查,。同時,,對于直徑超過4厘米的腫瘤,建議盡早處理,,避免破裂風險,。如突發(fā)腰腹部劇痛伴血壓驟降,應立即就醫(yī),,排查是否存在腫瘤破裂出血的可能,。
來 源:《溫州日報》2025.03.11.4版