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10個(gè)疼痛門診病人5個(gè)患腰椎間盤突出癥，其中不乏中小學(xué)生

餐館老板常年站立,、彎腰,，上周突然出現(xiàn)了嚴(yán)重腰腿疼,，被診斷為腰椎間盤突出癥,，突出的髓核下滑,，壓迫神經(jīng),，后經(jīng)腰椎孔鏡微創(chuàng)手術(shù)才睡上了安穩(wěn)覺,。昨天，記者從溫醫(yī)附二院疼痛科獲悉,，如今腰椎間盤突出癥患者呈年輕化,、低齡化，10個(gè)疼痛門診患者就有5個(gè)患有腰椎間盤突出癥,，其中不乏中小學(xué)生。

餐館老板的習(xí)慣動(dòng)作讓他得病

十多年前,，孫先生出國(guó)打拼并經(jīng)營(yíng)一家餐廳。由于工作性質(zhì),，站立,、彎腰成了孫先生每天必備動(dòng)作,。5年前，他感覺左下肢疼痛,，由于時(shí)好時(shí)壞就沒太在意,。月初,，孫先生回國(guó)探親,，突然感覺疼痛加重,，走起路來一拐一瘸,，大腿的一根大筋像被什么牽拉著吊在空中一樣,，只能右側(cè)臥位睡覺,，且左下肢不敢伸直,。

經(jīng)溫醫(yī)附二院疼痛科CT拍片,，原來，孫先生患有腰椎間盤突出癥——椎間盤突出,，脊髓明顯受壓。

“影像片上突出的髓核,，就像泥石流下滑一樣，壓迫住神經(jīng),，就是大家常說的‘筋’。” 溫醫(yī)附二院疼痛科主任占恭豪說,。據(jù)占主任介紹，腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板）,，尤其是髓核,，在退行性改變后,，再在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂,，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,，從而產(chǎn)生腰部疼痛,，一側(cè)下肢或雙下肢麻木,、疼痛等一系列臨床癥狀。

上周，占恭豪在孫先生左側(cè)腰部開了約6毫米的小傷口,，放入椎間孔鏡,，在電腦屏幕直視下，鉗出約10克的乳白色的“泥石流”（突出的髓核）,。30分鐘后，被壓迫的神經(jīng)得以釋放,，術(shù)后疼痛立刻消失,。當(dāng)晚，孫先生終于以舒服的姿勢(shì),，踏實(shí)地睡了一覺,，三天后康復(fù)出院,。

10個(gè)疼痛病人5人患腰椎間盤突出癥

“以前39至59歲年齡段是腰椎間盤突出癥高發(fā)群體,；但現(xiàn)在病人呈年輕化、低齡化,，29歲以下患者不少,，且不乏中小學(xué)生,。”占恭豪說,，年輕學(xué)生、辦公司白領(lǐng)等都是易發(fā)群體,。在疼痛門診中,，10個(gè)患者就有5人是腰椎間盤突出癥患者。而長(zhǎng)期伏案,、長(zhǎng)時(shí)間保持固定的坐姿、站姿,，是引起腰椎間盤突出癥的主因,。此外,，搬東西、鍛煉時(shí)扭傷,、孩子的書包變重等外力因素也是發(fā)病原因之一。

采訪中,，記者了解到,，腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥，因一字之差讓不少市民混為一談,。“前者是一種退行性改變,，不是一種疾病，不需要治療,。”占恭豪表示,，但腰椎間盤突出癥的診斷不僅要有椎間盤突出的病理改變，還必須有相應(yīng)神經(jīng)結(jié)構(gòu)損害的臨床表現(xiàn),，疼痛,、麻木等具有根性分布的特征。有數(shù)據(jù)顯示30%的人存在腰椎間盤突出,，但其中僅有12.5%的人存在腰椎間盤突出癥,。

占恭豪表示，雖然腰椎間盤突出癥不致命,，但會(huì)致殘,。市民發(fā)現(xiàn)椎間盤突出后就應(yīng)該進(jìn)行正確有效的干預(yù)，防止繼發(fā)損害,。

一個(gè)小動(dòng)作緩解疼痛

對(duì)此,，醫(yī)生提醒長(zhǎng)期伏案工作的人群，需要注意桌,、椅高度,，定期改變姿勢(shì)。職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作的人,，應(yīng)定時(shí)伸腰,、挺胸活動(dòng)。平時(shí),，還應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，如需彎腰取物,，最好采用屈髖,、屈膝下蹲方式，減少對(duì)腰椎間盤后方的壓力,。

“人處于俯臥狀態(tài),，上肢和下肢同時(shí)抬起，像燕子飛翔一樣,；每個(gè)姿勢(shì)保持3-5秒,，每次做20組,，每天2次，堅(jiān)持15天,，對(duì)緩解腰痛很有幫助,。”占恭豪表示，已突出的椎間盤不可能“塞回去”,，但飛燕操等動(dòng)作可鍛煉腰部肌肉,，緩解腰痛癥狀，可治療輕度腰椎間突出,。

此外,，醫(yī)生提醒市民，上班時(shí)不要久坐,，盡量少?gòu)澭拓?fù)重,，平時(shí)可多做一些有氧運(yùn)動(dòng)，如打羽毛球,、練瑜伽等,，鍛煉腰部肌肉。

本文摘自：溫州商報(bào)　2016/6/13　第5版

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