10個疼痛門診病人5個患腰椎間盤突出癥,,其中不乏中小學生
餐館老板常年站立,、彎腰,,上周突然出現(xiàn)了嚴重腰腿疼,,被診斷為腰椎間盤突出癥,,突出的髓核下滑,,壓迫神經(jīng),,后經(jīng)腰椎孔鏡微創(chuàng)手術才睡上了安穩(wěn)覺,。昨天,,記者從溫醫(yī)附二院疼痛科獲悉,,如今腰椎間盤突出癥患者呈年輕化,、低齡化,10個疼痛門診患者就有5個患有腰椎間盤突出癥,,其中不乏中小學生,。
餐館老板的習慣動作讓他得病
十多年前,孫先生出國打拼并經(jīng)營一家餐廳,。由于工作性質(zhì),,站立、彎腰成了孫先生每天必備動作,。5年前,,他感覺左下肢疼痛,由于時好時壞就沒太在意,。月初,,孫先生回國探親,突然感覺疼痛加重,,走起路來一拐一瘸,,大腿的一根大筋像被什么牽拉著吊在空中一樣,只能右側臥位睡覺,,且左下肢不敢伸直,。
經(jīng)溫醫(yī)附二院疼痛科CT拍片,原來,,孫先生患有腰椎間盤突出癥——椎間盤突出,,脊髓明顯受壓。
“影像片上突出的髓核,,就像泥石流下滑一樣,,壓迫住神經(jīng),就是大家常說的‘筋’,。” 溫醫(yī)附二院疼痛科主任占恭豪說,。據(jù)占主任介紹,腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核,、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,,在退行性改變后,,再在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),,導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木,、疼痛等一系列臨床癥狀,。
上周,占恭豪在孫先生左側腰部開了約6毫米的小傷口,,放入椎間孔鏡,,在電腦屏幕直視下,鉗出約10克的乳白色的“泥石流”(突出的髓核),。30分鐘后,,被壓迫的神經(jīng)得以釋放,術后疼痛立刻消失,。當晚,,孫先生終于以舒服的姿勢,踏實地睡了一覺,,三天后康復出院,。
10個疼痛病人5人患腰椎間盤突出癥
“以前39至59歲年齡段是腰椎間盤突出癥高發(fā)群體,;但現(xiàn)在病人呈年輕化,、低齡化,29歲以下患者不少,,且不乏中小學生,。”占恭豪說,年輕學生,、辦公司白領等都是易發(fā)群體,。在疼痛門診中,10個患者就有5人是腰椎間盤突出癥患者,。而長期伏案,、長時間保持固定的坐姿、站姿,,是引起腰椎間盤突出癥的主因,。此外,搬東西,、鍛煉時扭傷,、孩子的書包變重等外力因素也是發(fā)病原因之一。
采訪中,,記者了解到,,腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥,因一字之差讓不少市民混為一談,。“前者是一種退行性改變,,不是一種疾病,不需要治療,。”占恭豪表示,,但腰椎間盤突出癥的診斷不僅要有椎間盤突出的病理改變,,還必須有相應神經(jīng)結構損害的臨床表現(xiàn),疼痛,、麻木等具有根性分布的特征,。有數(shù)據(jù)顯示30%的人存在腰椎間盤突出,但其中僅有12.5%的人存在腰椎間盤突出癥,。
占恭豪表示,,雖然腰椎間盤突出癥不致命,但會致殘,。市民發(fā)現(xiàn)椎間盤突出后就應該進行正確有效的干預,,防止繼發(fā)損害。
一個小動作緩解疼痛
對此,,醫(yī)生提醒長期伏案工作的人群,,需要注意桌、椅高度,,定期改變姿勢,。職業(yè)工作中需要常彎腰動作的人,應定時伸腰,、挺胸活動,。平時,還應加強腰背肌訓練,,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,,如需彎腰取物,最好采用屈髖,、屈膝下蹲方式,,減少對腰椎間盤后方的壓力。
“人處于俯臥狀態(tài),,上肢和下肢同時抬起,,像燕子飛翔一樣;每個姿勢保持3-5秒,,每次做20組,,每天2次,堅持15天,,對緩解腰痛很有幫助,。”占恭豪表示,已突出的椎間盤不可能“塞回去”,,但飛燕操等動作可鍛煉腰部肌肉,,緩解腰痛癥狀,可治療輕度腰椎間突出。
此外,,醫(yī)生提醒市民,,上班時不要久坐,盡量少彎腰和負重,,平時可多做一些有氧運動,,如打羽毛球、練瑜伽等,,鍛煉腰部肌肉,。
本文摘自:溫州商報 2016/6/13 第5版
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