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藥物咨詢
這十種病慎用抗生素

作者:管理員 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時間:2014/8/4 9:42:00
 

    自從1928年弗來明發(fā)現(xiàn)了青霉素,,使人類增加了與致病菌搏斗的能力,,協(xié)助醫(yī)生搶救了無數(shù)的生命,使人類壽命延長了20年,,標(biāo)志著人類歷史上的一個轉(zhuǎn)折點,。自此以后抗生素不斷更新,,有的人得病后常常自行用些消炎藥,,抗生素有其抗菌譜,,姑且不說選的抗生素是否對癥,,有的疾病雖然叫某某炎,,但是如果用抗生素,卻適得其反,,面對這些炎癥,,抗生素有勁使不上。

    肝炎:常見的是甲型,、乙型肝炎,,都是由病毒感染引起,甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種急性傳染病,,糞一口途徑是主要傳播途徑,,臨床表現(xiàn)為急起發(fā)病,,食欲減退、惡心,、厭油,、疲乏、肝區(qū)痛,、尿色深,、皮膚瘙癢等。乙型肝炎主要通過血液與體液傳播,,在我國廣泛流行,,人群感染率相當(dāng)高,是當(dāng)前危害人民健康最嚴(yán)重的傳染病,。治療原則以休息,、營養(yǎng)為主,輔以保肝降酶藥物,,避免飲酒及過度勞累,,適當(dāng)進食較多的蛋白質(zhì),避免高熱量飲食,,病毒復(fù)制活躍的還需抗病毒治療,。

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是以小關(guān)節(jié)為主的慢性對稱性病變,是一種自體免疫性疾病,,發(fā)病原因迄今不明,,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,伴有疼痛,、壓痛和僵硬,,受累的關(guān)節(jié)以雙手關(guān)節(jié)、腕,、膝,、足關(guān)節(jié)最為多見。治療上應(yīng)予以腎上腺皮質(zhì)激素及非甾體類藥如阿司匹林,、丙酸衍生物,、炎痛喜康等。

    過敏性鼻炎:是一種過敏性疾病,,由于吸入灰塵,、花粉、油漆化工染料及植物纖維等過敏原,,出現(xiàn)連續(xù)性噴嚏,、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀,,治療上應(yīng)避免與變應(yīng)原接觸,,口服抗過敏藥物,局部類固醇激素氣霧劑噴鼻,,另外也可以行冷凍,、激光、微波燒灼法,,以降低鼻粘膜表面敏感性,,達到控制癥狀的目的。

流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,,主要發(fā)生于兒童和青少年,,表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒,、頭痛,、食欲減退、腮腺腫大,、疼痛,,進食時吞咽困難,主要是對癥療法治療,,急性期應(yīng)臥床休息,,飲食以流食為宜,可用柴金錠青黛散醋調(diào)外敷,,也可用局部熱敷,,腮腺疼痛較劇者加用鎮(zhèn)痛劑。

    脊髓灰質(zhì)炎:又叫小兒麻痹癥,,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,,前驅(qū)期主要表現(xiàn)為發(fā)熱乏力、咽痛頭痛,,腹瀉或便秘等,;癱瘓期,常表現(xiàn)為下肢癱瘓,、肢休畸形,、脊柱側(cè)彎,足馬蹄內(nèi)翻或外翻等,,治療上無特異療法,,口服脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗有很好的預(yù)防效果。

    流行性乙型腦炎:是由乙腦病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病,,經(jīng)蚊蟲傳播,常在夏秋季流行,多為10歲以下兒童患病,,表現(xiàn)為高熱,、頭痛、嘔吐,、意識障礙,、驚厥或抽搐,治療上主要是抗病毒治療,,對癥處理高熱驚厥和呼吸衰竭等癥狀,。這種疾病發(fā)病急,發(fā)展快,,病情比較危重,,若搶救不及時會致命或留下后遺癥影響智力。

心肌炎:多為病毒感染所致,,先表現(xiàn)為發(fā)熱,、全身倦感,所謂感冒樣癥狀,,然后出現(xiàn)心悸,、胸痛、呼吸困難,、浮腫等,。患者應(yīng)安靜臥床及補充營養(yǎng),,針對心力衰竭使用尿劑,、血管擴張劑,預(yù)后良好,。

    前庭神經(jīng)炎:又叫前庭神經(jīng)元炎或稱流行性眩暈,,由病毒感染所致,前庭神經(jīng)的全部或部分分支萎縮,、變性,,常發(fā)生于春天及初夏,多表現(xiàn)為突然發(fā)作的強烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,,治療上應(yīng)絕對臥床休息,,避免聲、光刺激,,同時口服抗眩暈藥,。

胃炎:各種病因所致胃粘膜的炎性病變,表現(xiàn)為上腹不適,、疼痛,、厭食,、惡心、嘔吐等,,分為急,、慢性胃炎,治療時應(yīng)停用一切對胃有刺激的飲食或藥物,,多飲水,,腹痛者可局部熱敷或用解痙劑如阿托品、654-2,、復(fù)為顛茄片等,,也可口服甲氰咪胍減少胃酸分泌,以減輕粘膜炎癥,??诜刚衬けWo劑氫氧化鋁,保護胃粘膜,,如果胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門彎曲桿菌,,須加服抗菌藥物。

    腱鞘炎:多由于長期,、反復(fù),、持續(xù)力量稍大的生理性壓迫、摩擦,、姿態(tài)不正等造成組織的肥大和增生,,累積遷延而成慢性損傷,多與職業(yè)有關(guān),。治療原則為限制致傷的動作,,局部熱敷,促進血液循環(huán),,局部注射醋酸強的松龍等激素,,服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥等,類似的疾病有滑囊炎,、肱骨外上髁炎,、肩周炎等。
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