青田的阮老伯雙腿和手腕疼痛了很長時(shí)間,,結(jié)果被診斷為患上了肺癌,。昨天,記者從溫醫(yī)大附二院了解到,,由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),阮老伯接受了手術(shù),目前恢復(fù)良好,。醫(yī)生說,一些癌癥如肺癌不一定有久治不愈的咳嗽,、胸痛甚至咯血等典型癥狀,,反而表現(xiàn)為各種不明原因的其他系統(tǒng)異常,如關(guān)節(jié),、腰腿疼痛等癥狀,。
老伯關(guān)節(jié)痛一度被診斷為早期風(fēng)濕病
阮老伯今年67歲,身板一向硬朗,,但從今年年初開始,,他發(fā)現(xiàn)雙腿的關(guān)節(jié)和肌肉紅腫疼痛,后來發(fā)展到手腕關(guān)節(jié)也有疼痛,。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查,,醫(yī)生說他的類風(fēng)濕因子升高,應(yīng)該是早期的風(fēng)濕病,。
阮老伯的病被當(dāng)成風(fēng)濕病治療了幾個(gè)月,,關(guān)節(jié)疼痛的毛病不但沒有緩解,,反而越來越嚴(yán)重。恰逢溫醫(yī)大附二院風(fēng)濕科主任王紅在青田人民醫(yī)院坐診,,阮老伯就找到她看病,。
“一看到手指,我就覺得不對,?!蓖跫t說,阮老伯的10根手指指頭很大,,在醫(yī)學(xué)上稱之為“杵狀指”,。“這種手指,,一般提示患者的肺部可能有問題,。”王紅解釋,,因?yàn)榉尾坎缓?,患者的呼吸也會存在問題,這導(dǎo)致吸入身體內(nèi)的氧氣不足,,像手指,、腳趾等遠(yuǎn)端的肢體缺氧就會更厲害。為了獲得更多的氧氣,,手指就會讓自己的血管長得粗一點(diǎn),,導(dǎo)致手指指頭變得很大。
王紅詢問阮老伯得知,,他從十幾歲就開始吸煙,,而且一天要吸兩三包香煙?!澳闳ヅ膫€(gè)胸部CT吧,。”王紅的建議讓阮老伯十分不解,,他是手腳痛,,為什么讓他檢查胸部?王紅跟阮老伯做了詳細(xì)解釋,。
CT結(jié)果顯示,,阮老伯患上了肺癌,好在是早期,。
三分之一肺癌患者起初表現(xiàn)出肺外癥狀
王紅說,,在臨床中,有1/3的肺癌患者一開始表現(xiàn)出肺外的癥狀,如頑固性疼痛關(guān)節(jié)炎,、脊柱疼痛,、肩周炎等,臨床上稱之為副癌綜合征,,也就是說肺癌會偽裝,。這些癥狀往往對癥治療暫時(shí)見效后又迅速復(fù)發(fā),甚至癥狀反而加重,,最后診斷發(fā)現(xiàn)原來都是肺癌惹的禍,。
王紅稱,,不僅是肺癌,,腦部腫瘤、內(nèi)臟惡性腫瘤等一些癌癥都有副癌綜合征的情況,,如表現(xiàn)為皮膚瘙癢,、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、肩周炎,、神經(jīng)受損,、垂腕(腕關(guān)節(jié)抬不起來)、身體淀粉樣改變(身體的肌肉蛋白質(zhì)因腫瘤影響,,變成了淀粉,,影響身體功能)等?!拔业囊粋€(gè)朋友,,左肩疼痛很久,一直以為是肩周炎,,最后發(fā)現(xiàn)是腫瘤侵犯,。”
“有些人出現(xiàn)不對稱的肢體麻木,,會考慮是頸椎,、脊柱問題,其實(shí)可能就是腫瘤導(dǎo)致的神經(jīng)受損,?!蓖跫t提醒,市民平時(shí)要注意相應(yīng)的癥狀,,如果一個(gè)疾病經(jīng)對癥治療后一直沒有緩解,,就要做進(jìn)一步排查。
摘自:溫州都市報(bào) 2017/09/22