如果要根治,必須實施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù),否則膽總管一旦破裂,,患者將面臨更大的危險...
剛出生僅兩周的童童(化名),膽總管囊腫大得像雞蛋,,直徑達到3.2厘米,是同齡孩子正常膽總管的8倍,。昨天,,溫州市醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院新生兒外科主任林進漢告訴記者,給這么小的孩子實施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù)還是第一次,,尤其是縫合膽管和腸管,,難度極高。
童童是平陽人,,早在媽媽肚子里6個月大的時候,,被檢查出腹腔內(nèi)有囊腫。4月10日,,童童出生了,,經(jīng)檢查,童童的膽總管直徑達到3.2厘米,,正常孩子膽總管直徑大約為4毫米,。從CT上看,童童的膽總管已經(jīng)擴張,,像氣球一樣鼓起來,。作為膽汁的輸送管道,膽總管出現(xiàn)囊腫,,膽汁的輸送便受到阻礙,如果不及時打通管道,,膽總管容易破裂,。
如果要根治,必須實施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù),,否則膽總管一旦破裂,,童童將面臨更大的危險,,受膽總管囊腫影響,童童的肝功能已經(jīng)受到輕度損害,,做手術(shù)成了迫在眉睫的事,。
然而問題來了,孩子還那么小,,手術(shù)風險高,,做還是不做?給兩周大的嬰兒實施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù)對林進漢來說也是第一次,?!靶律鷥耗懝鼙诒。僮骺臻g小,,實施難度極大,。”林進漢說,,膽總管囊腫一般發(fā)病時間在1至2歲,,一年內(nèi)他接診過四五十個病例,但像童童這么小的是第一個,。
4月23日,,林進漢為童童實施手術(shù)?!翱p合膽管和腸管的線比頭發(fā)絲還細,,難度極高?!绷诌M漢說,,手術(shù)持續(xù)了3個多小時,在切除膽總管囊腫后,,要將膽管和腸管進行連接,,讓兩根大小不一的管子進行吻合,同時還要確保膽汁不會在接口處漏出來,。
手術(shù)很順利,。昨天,童童剛好滿月多一天,,平安出院,。